464
یکشنبه، ۱۶ اردیبهشت ۱۳۹۷
6

سردرگمی مردم و مسوولان در روز آغازین طرح ترافیک

تعرفه‌های پزشکی با موافقت دولت و مجلس پنج درصد افزایش یافت

درمانگرانی با درمانِ گران

تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی که شامل چهار بخش دولتی، عمومی غیردولتی، خصوصی و خیریه است، در آبان و آذرماه سال۹۶ در شورای عالی بیمه به تصمیم‌گیری رسید و به سازمان برنامه و بودجه پیشنهاد شد که این تعرفه‌ها به میزان تورم اعلامی سازمان برنامه و بودجه رشد داشته باشد، اما به‌دلیل مشکلات مالی سازمان‌های بیمه‌گر و دولت، این بحث به تعویق افتاد و بالاخره سازمان مدیریت پیشنهاد رشد پنج درصدی را به دولت اعلام کرد و متعاقب آن دولت نیز در روزهای گذشته رشد پنج درصدی تعرفه‌های پزشکی در چهار بخش دولتی، عمومی غیردولتی، خصوصی و خیریه را مصوب کرد.

صبح نو

تعرفه‌های پزشکی با موافقت دولت و مجلس پنج درصد افزایش یافت

درمانگرانی با درمانِ گران

تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی که شامل چهار بخش دولتی، عمومی غیردولتی، خصوصی و خیریه است، در آبان و آذرماه سال۹۶ در شورای عالی بیمه به تصمیم‌گیری رسید و به سازمان برنامه و بودجه پیشنهاد شد که این تعرفه‌ها به میزان تورم اعلامی سازمان برنامه و بودجه رشد داشته باشد، اما به‌دلیل مشکلات مالی سازمان‌های بیمه‌گر و دولت، این بحث به تعویق افتاد و بالاخره سازمان مدیریت پیشنهاد رشد پنج درصدی را به دولت اعلام کرد و متعاقب آن دولت نیز در روزهای گذشته رشد پنج درصدی تعرفه‌های پزشکی در چهار بخش دولتی، عمومی غیردولتی، خصوصی و خیریه را مصوب کرد.

دکتر علیرضا اولیایی‌منش، دبیر شورای‌عالی بیمه سلامت درباره جزییات رشد تعرفه‌های پزشکی سال ۹۷، اضافه کرد: «در چهار بخش دولتی، عمومی غیردولتی، خصوصی و خیریه، تعرفه ویزیت پزشکان رشد ۶‌‌درصدی، تعرفه هتلینگ تخت‌های بیمارستانی در تمام بخش‌ها، رشد هشت درصدی، خدمات دندانپزشکی رشد 5/2 درصدی و همچنین جزء فنی خدمات پزشکی نیز با رشد 5/2 درصدی همراه است.»
او ادامه داد: «با توجه به اینکه هتلینگ بیمارستان‌ها در تمام بخش‌ها با مشکل مواجه بود، بیشترین تمرکز روی رشد تعرفه هتلینگ و بعد از آن، ویزیت پزشکان است که این تغییرات در سقف پنج درصد اعمال شده است.»
او با بیان اینکه خدمات گلوبال نیز با رشد تعرفه پنج‌درصدی همراه است، گفته است: «با توجه به مشکلات مالی سازمان‌های بیمه‌گر، امسال تلاش شد، تعرفه‌ها از رشد مناسبی برخوردار باشند، تا این سازمان‌ها قابلیت پرداخت داشته باشند و زمان پرداخت بدهی‌ها کم شده و مطالبات به موقع پرداخت شود.»
دبیر شورای‌عالی بیمه سلامت اضافه کرد: «آنچه مسلم است، اینکه تمام بخش‌های کشور اعم از دولتی، عمومی غیردولتی، خصوصی و خیریه موظف هستند که تعرفه‌های قانونی را که دولت تعیین کرده، اجرا کنند و کاملاً مطابق قانون باشند، هرچند مانند سال‌های گذشته اطمینان داریم تمام مراکز ارائه خدمت و جامعه بزرگ نظام سلامت کشور، قانون را رعایت خواهند کرد و تعرفه یا عدد و رقمی متفاوت از تعرفه‌های ابلاغی هیات وزیران دریافت نخواهند کرد و قانون مو به مو اجرا خواهد شد. رشد تعرفه‌ها و هزینه‌های تشخیصی، درمانی و دارویی در سال ۹۷ پایین‌تر از نرخ تورم عمومی کشور خواهد بود.»

نوسانات ارزی
آقای احمد همتی، سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامی درباره افزایش تعرفه‌های پزشکی به روزنامه «صبح نو» می‌گوید: «میزان رسمی تورمی که از سوی دولت اعلام شده حدود هشت یا 9‌درصد است، بنابراین تعرفه پنج‌درصد کمتر از تورم است. در اینجا دو موضوع تأمین تجهیزات و دیگری استفاده از ارز آزاد پیش می‌آید.» او ادامه می‌دهد: «به‌ویژه در بخش خصوصی برای تأمین تجهیزات و وسایل مورد نیازشان باید از ارز آزاد استفاده کنند. این وضعیت قطعاً هزینه‌ها را بالاتر از میزان تورم و نوساناتی که در نرخ ارز پیش‌ آمده خواهد برد. بنابراین فشار مضاعفی روی بخش خصوصی وارد می‌شود.» همتی معتقد است: «البته بخش‌های دولتی هم متحمل فشارهای مالی خواهند شد چراکه بخش عمده‌ای از تجهیزاتشان را باید با استفاده از ارز آزاد تهیه کنند. بنابراین این پنج‌درصد نمی‌تواند پاسخگو باشد و می‌تواند فشار را هم در بخش دولتی و هم در بخش خصوصی وارد کند.»

کیفیت خدمات
سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامی ادامه می‌دهد: «این فشارها به بخش‌های درمانی می‌تواند در کیفیت خدمات درمانی تاثیرگذار باشد، از طرفی توان مالی مردم هم در حدی نیست که بتوانند عددهای بالاتری را برای بهداشت و درمان خودشان پرداخت کنند.» او با اشاره به هدف‌گذاری طرح تحول سلامت می‌گوید: «قرار بود با اجرای طرح تحول سلامت هزینه‌های درمانی مردم کاهش یابد و با این شرایط تعیین تعرفه‌ای بالاتر از این پنج درصد هم امکان‌پذیر نبود. این دو موضوع پارادوکسی را ایجاد می‌کند که باید دولت بر اساس قانون به‌عنوان متولی حوزه سلامت و درمان کشور وارد میدان شود و حداقل قوانین را که در مجلس مصوب شده برای کاهش فشارها انجام دهد.» همتی اضافه می‌کند: «دولت باید برای حوزه بهداشت و درمان منابع مالی و بودجه‌ای ایجاد کند تا میزان فشارها بر مردم و همچنین مراکز درمانی و بهداشتی کاهش یابد وگرنه در این حوزه دچار چالش‌های جدی خواهیم شد.»
بدهی‌های دولتی
سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامی در پاسخ به این سؤال که با توجه به شرایط موجود در بازار ارز، گرانی دارو و تجهیزات پزشکی و نامعلوم بودن سرنوشت طرح تحول سلامت، باید نگران افزایش سهم پرداختی از جیب مردم در حوزه سلامت باشیم، اینطور پاسخ می‌دهد: «دولت باید سهم خودش در بخش سلامت از محل 10‌درصد هدفمندی و یک‌درصد مالیات بر ارزش افزوده و بدهی‌اش به صندوق تأمین اجتماعی را که مصوب و قانونی است؛ بپردازد تا از این طریق فشارها کمتر شود.» او اضافه می‌کند: «متاسفانه دولت این قرارداد را کامل انجام نمی‌دهد و مسلماً با مشکل مواجه خواهیم شد، البته در بودجه سال‌جاری راه کارهایی برای اینکه این منابع تحقق یابد پیشنهاد شده و امیدواریم تا دولت با استفاده از این راهکارها بخش زیادی از این منابع را تأمین کند تا فشارها از روی مردم و بخش‌های درمانی کاسته شود.»

سرنوشت نامعلوم
همتی در پاسخ به این سؤال که آیا اجرای طرح‌های تکمیلی طرح تحول سلامت می‌تواند هزینه‌ها را کاهش دهد یا خیر، می‌گوید: «در کمیسیون بهداشت پیگیر طرح‌های پزشک خانواده و الکترونیکی شدن پرونده‌های بیماران هستیم، چند هفته پیش هم با کلیه مسوولان وزارت بهداشت جلسه مشترک داشتیم و حرکت‌های خوبی انجام شده است.» او تاکید می‌کند: «سعی داریم به روند اجرایی شدن این طرح‌ها سرعت بدهیم که در سال‌97 بخش عمده‌ای از آن‌ها انجام شود، با این‌کار بخش عمده‌ای از پرونده‌های زائدی که وجود دارند حذف می‌شوند و در هزینه‌های ناشی از نسخه‌نویسی‌ها و خدمات کلینیک‌ها و پاراکلینیک‌ها کمتر خواهد شد.» سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامی اضافه می‌کند: «در قدم بعدی نیز اجرای طرح پزشک خانواده و سیستم ارجاع در دستور کار وزارت بهداشت قرار بگیرد که آن هم می‌تواند مصرف داروها و پاراکلینیک را کمتر کند.» افزایش تعرفه‌های درمانی در سایه بی‌ثباتی و البته تخلفات برخی از پزشکان در دریافت تعرفه‌های آزاد از بیماران، مشکلات بیمه و طرح تحول سلامت و نبود بودجه‌هایی که هر سال گم می‌شود، نگران‌کننده است. هرچند مسوولان وعده می‌دهند مردم آسیب نمی‌بینند، اما شنونده باید عاقل
باشد.

captcha
شماره‌های پیشین